Disponibilidade Energética (EA)
A métrica central do RED-S: cálculo, thresholds e aplicação clínica.
O conceito
A disponibilidade energética (EA) é a quantidade de energia que sobra para as funções fisiológicas após descontar o gasto com o exercício. Expressa em kcal/kg de massa livre de gordura (FFM) por dia.
Quando a EA está baixa (LEA — Low Energy Availability), o corpo compensa reduzindo funções "não essenciais" para sobrevivência imediata: reprodução, imunidade, remodelação óssea, termogênese — o quadro central do RED-S.
A fórmula
EA = (Ingesta Energética − EEE) / FFM
- Ingesta energética: kcal/dia total consumida
- EEE: Exercise Energy Expenditure — gasto apenas do exercício (não do metabolismo basal)
- FFM: Fat-Free Mass — massa livre de gordura em kg, idealmente via DXA ou antropometria ISAK
Thresholds clínicos
| EA (kcal/kg FFM/dia) | Interpretação | Conduta |
|---|---|---|
| ≥ 45 | Ótima — suporta adaptações de treinamento | Manter monitoramento |
| 30 – 45 | Sub-ótima — sinais sub-clínicos podem aparecer | Aumentar ingesta, monitorar sintomas |
| < 30 | LEA clínica — supressão endócrina presente | Intervenção nutricional imediata, equipe multi |
Exemplo prático
Atleta triatleta ♀, 55kg, ingesta 2.100 kcal/dia, EEE 800 kcal/dia, FFM 45 kg:
EA = (2.100 − 800) / 45 = 28,9 kcal/kg FFM/dia
Resultado: LEA clínica. Risco agudo de RED-S, amenorreia, fraturas por estresse, queda de performance. Conduta: aumentar ingesta em 400-600 kcal/dia priorizando carboidrato e proteína peri-treino.
Limitações metodológicas
- Ingesta via recordatório alimentar subestima em ~20% em média
- EEE via equações (Keytel) menos precisa que acelerômetro/DLW
- FFM via ISAK ou DXA é mais confiável que bioimpedância doméstica
- EA é medida diária: padrão crônico < 30 kcal/kg FFM é o que importa, não um dia isolado
Como o Nutroplan aplica
No módulo RED-S, a EA é calculada em tempo real a partir dos 3 inputs (ingesta, EEE, LBM). O sistema cruza o valor com o questionário CAT 2023 para produzir score de risco 3-tier.
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Avaliar EA/LEAVer também: RED-S Score · Antropometria ISAK · Disponibilidade Energética · Periodização Nutricional · Software de Nutrição Esportiva